Fatores relacionados à infecção por Klebsiella pneumoniae em um hospital privado / Factors related to infection by Klebsiella pneumoniae in a private hospital / Factores relacionados con la infección por Klebsiella pneumoniae en un hospital privado

Objective:To identify the prevalence of klebsiella pneumoniae and to analyze the factors related to the infection by this bacterium in a private hospital in northeastern Brazil. Method: descriptive retrospective documentary study, carried out with patients who developed infection in the year 2017 (n: 64). Sociodemographic and infection information was collected. The data was processed in SPSS 20.0. The project was approved by the ethics committee. Results: the most prevalent topographic site was the urinary tract (34; 56.7%). the main risk factor for triggering klebsiella pneumoniae infection was the use of mechanical ventilation, presenting a risk of 43.8% for the appearance of infections by this microorganism. Higher resistance was found for the piperacillin / tazobactam 52 antimicrobial (82.5%). Conclusion: because of the high resistance to antibiotics and the great potential of klebsiella contamination, measures should be taken to minimize the high level of contamination and, especially, the negative prognosis for the patient

Objetivo: Identificar a prevalência de Klebsiella pneumoniae e analisar os fatores relacionados à infecção por essa bactéria em hospital privado do nordeste brasileiro. Método: estudo descritivo retrospectivo documental, realizado com pacientes que desenvolveram infecção no ano de 2017 (n:64). Coletou-se informações sociodemográficas e referentes a infecção. Os dados foram processados no SPSS 20.0. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética. Resultados: o sítio topográfico mais prevalente foi o trato urinário (34;56,7%). o principal fator de risco para desencadear infecção por Kebsiella pneumoniae foi a utilização de ventilação mecânica, apresentando risco de 43,8% para o aparecimento de infecções por esse microrganismo. Maior resistência foi encontrada para o antimicrobiano piperacilina/tazobactam 52 (82,5%). Conclusão: pela alta resistência aos antibióticos e o grande potencial de contaminação da klebsiella, medidas devem ser adotadas para minimizar o alto nível de contaminação e, principalmente do prognóstico negativo para paciente

Objetivo: Identificar la prevalencia de klebsiella pneumoniae y analizar los factores relacionados con la infección por esta bacteria en un hospital privado en el noreste de Brasil. Método: estudio descriptivo retrospectivo, realizado con pacientes que desarrollaron infección en el año 2017 (n: 64). Se recogió información sociodemográfica y de infección. Los datos fueron procesados en SPSS 20.0. El proyecto fue aprobado por el comité de ética. Resultados: el sitio topográfico más prevalente fue el tracto urinario (34; 56,7%). El principal factor de riesgo para desencadenar la infección por Klebsiella pneumoniae fue el uso de ventilación mecánica, que presenta un riesgo del 43.8% por la aparición de infecciones por este microorganismo. Se encontró una mayor resistencia para el antimicrobiano piperacilina / tazobactam 52 (82.5%). Conclusión: debido a la alta resistencia a los antibióticos y al gran potencial de contaminación por klebsiella, se deben tomar medidas para minimizar el alto nivel de contaminación y, especialmente, el pronóstico negativo para el paciente

Padrões de cuidados em prevenção e tratamento de extravasamento de antineoplásicos baseado em evidências clínicas / Patterns of care in prevention and treatment of clinical evidence-based antineoplastic extravasation

Objetivo: descrever padrões de cuidados em prevenção e tratamento de extravasamento de antineoplásicos baseado em evidências clínicas. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Medline/PuBMed, CINAHL, LILACS e Science Direct. Resultados: foram localizados 30 estudos em inglês e espanhol, entre 2005 a 2015. Os temas predominantes quanto ao extravasamento são fatores de risco, medidas de prevenção e tratamento, como o uso de compressas e antídotos, estes foram organizados em quadros e classificados quanto ao nível de evidência e grau de recomendação. Conclusão: a prevenção é a principal estratégia. Ressalta-se a importância de implementação de protocolo assistencial

Objective: to describe patterns of care in the prevention and treatment of clinical evidence based antineoplastic extravasation. Methods: integrative literature review carried out in Medline/PuBMed, CINAHL, LILACS and Science Direct databases. Results: 30 studies were conducted in english and spanish between 2005 and 2015. The predominant themes regarding extravasation are risk factors, prevention and treatment measures, such as the use of compresses and antidotes, these were organized in tables and classified as level of evidence and degree of recommendation. Conclusion: prevention is the main strategy. It is important to emphasize the importance of implementing a care protocol

Atitudes de segurança da equipe de enfermagem no ambiente hospitalar / Safety attitudes of the nursing team in the hospital environment

Objetivo: analisar as atitudes de segurança na perspectiva dos profissionais de Enfermagem. Método: trata-se de estudo quantitativo, transversal, descritivo, com enfermeiros, técnicos e auxiliares de Enfermagem. Utilizou-se um questionário para a caracterização dos profissionais e o Safety Attitudes Questionnaire ­ Short form 2006 (SAQ). Consideraram-se, para a análise dos resultados, a análise descritiva e, para a análise do SAQ, os valores positivos para a segurança do paciente quando o escore fosse maior ou igual a 75. Utilizou-se para o processamento de dados o Microsoft Excel. Resultados: obteve-se, pelo escore total, a média de 57,51 pontos, configurando-se como um clima de segurança baixo; o domínio "satisfação no trabalho" apresentou o maior escore, com 74,39 pontos, e o menor escore (39,98) pertence ao domínio "percepção da gestão". Conclusão: percebeu-se que os participantes da pesquisa não analisaram positivamente as atitudes de segurança frente à assistência ao paciente e tais achados devem contribuir no planejamento de ações que incentivem melhorias relacionadas às atitudes de segurança.(AU)

Objective: to analyze safety attitudes according to nursing professionals. Method: this is a quantitative, crosssectional, descriptive study, with nurses, nursing technicians and assistants, using a questionnaire for characterization of professionals and the Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006 (SAQ). The analysis of the results occurred through descriptive analysis, and the analysis of the SAQ considered positive values for patient safety when the score was greater than or equal to 75. Data were processed thourhg Microsoft Excel. Results: the total score average achieved 57.51 points, configuring it as low-safety atmosphere; the field "job satisfaction" presented the highest score, with 74.39 points, and the lowest score (39.98) belongs to the domain "management perception". Conclusion: the study participants did not analyze positively the safety attitudes outside the assistance to the patient and such findings should contribute to the planning of actions that encourage improvements related to safety attitudes.(AU)

Objetivo: analizar las actitudes de seguridad en el contexto de los profesionales de enfermería. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con enfermeros, técnicos y auxiliares de enfermería. Se utilizó un cuestionario para la caracterización de los profesionales y el Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006 (SAQ). Se consideraron, para el análisis de los resultados, el análisis descriptivo de la muestra, y para el análisis de la SAQ, valores positivos para la seguridad del paciente cuando la puntuación fue mayor o igual a 75. Se utilizo, para el procesamiento de datos, el Microsoft Excel. Resultados: se obtuvo, para la puntuación total, el promedio de 57.51 puntos, configurándolo como un clima de seguridad bajo; el campo "satisfacción laboral" presentó la puntuación más alta, con 74.39 puntos, y la puntuación más baja (44,08) pertenece al dominio "percepción de la gestión". Conclusión: se observó que los participantes del estudio no analizaron positivamente las actitudes de seguridad en relación a la asistencia al paciente y tales conclusiones deberían contribuir a la planificación de acciones que estimulen mejoras relacionadas con actitudes de seguridad.(AU)

Classificação de risco no serviço de urgência e emergência: revisão integrativa da literatura / Risk classification at urgency and emergency services: integrative literature review

Objetivo: revisar na literatura aspectos relacionados a classificação de risco no serviço de urgência e emergência. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados indexadas à Biblioteca Virtual em Saúde, incluindo pesquisar originais em português publicadas no período de 2010 a setembro de 2016. Resultados: a seleção dos artigos resultou em nove publicação para a revisão.Foram encontradas publicações em revistas de classificação A e B, principalmente dos anos de 2013, 2014 e 2015. Os temas diversos evidenciaram grande atenção ao trauma, preocupação de adequação de protocolos à demanda da instituição, bem como, de classificação entre profissionais de saúde. Encontraram-se ainda resultados positivos associando adequada classificação ao desfecho clínico do paciente e sobre a importância do enfermeiro. Conclusão: portanto, entende-se que o tema é atual e que requer atenção dos profissionais de saúde, bem como há necessidade de capacitações para aplicação da classificação de risco nos serviços.

Objective: To review the literature related to the classification of risk at urgency and emergency services.Methodology: this is an integrative literature review carried out using the databases indexed to the Virtual Health Library, including search of originals in Portuguese published from 2010 to September 2016. Results:the selection of articles resulted in nine publications for review. Publications were found in journals classified as A and B within the ranking system, mainly from the years of 2013, 2014 and 2015. The different themes showed a great attention to trauma, concern for the protocols adequacy to meet the demands of the institution, as well as the classification among health professionals. Positive results were also found,associating the classification of the patient clinical outcome and the importance of nurse. Conclusion:therefore, it is understood that the topic is current and that it requires the attention of health professionals,as well as the need for training to apply the classification of risk at the services.

Vacinação contra hepatite b: um estudo de revisão / Vacunación contra Hepatitis B: un estudio de revisión / Vaccination against hepatitis B: a review study

O conhecimento preciso da cobertura vacinal contra hepatite B é um dos elementos essenciais para a vigilância epidemiológica e interrupção da cadeia de transmissão da infecção. O objetivo desse estudo é analisar a adesão e a situação vacinal contra hepatite B na população geral. Trata-se de revisão integrativa da literatura. Buscaram-se artigos nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) - Enfermagem e Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Foram incluídos os artigos publicados em português, disponíveis online em texto completo e publicados entre 2005 à 2013. Ao final foram selecionados 17 artigos para a revisão. Foi encontrada uma baixa cobertura vacinal que variou de 14% a 99% entre os grupos estudados. Os principais fatores relacionados a não adesão à vacinação foram: não gostar de agulha, estar em tratamento para HIV, baixa renda, falta de conhecimento quanto às vacinas, dentre outros. Conclui-se que a cobertura vacinal contra hepatite B está aquém da preconizada pelo Ministério da Saúde. Neste sentido, sugere-se maior atuação da Estratégia Saúde da Família, junto a população alvo da vacina, especialmente escolares, além de incremento na educação permanente dos profissionais de saúde (AU)

El conocimiento preciso de la cobertura vacunal contra Hepatitis B es uno de los elementos esenciales para la supervisión epidemiológica e interrupción de la cadena de transmisión de la infección. El objetivo de ese estudio es analizar la adhesión y la situación vacunal contra Hepatitis B en la población en general. Se trata de revisión integrativa de la literatura. Se buscaron artículos en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud (BVS) - Enfermería y Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). Fueron agregados los artículos publicados en portugués, disponibles online en texto completo y publicados entre 2005 al 2013. Al final fueron seleccionados 17 artículos para la revisión. Se identificó una baja cobertura vacunal que varió de 14% a 99% entre los grupos estudiados. Los principales factores relacionados a la no adhesión a la vacunación fueron: miedos a las agujas, estar en tratamiento para VIH, bajos ingresos, falta de conocimiento acerca de las vacunas, entre otros. Se concluye que la cobertura vacunal contra Hepatitis B está a quien de la preconizada por el Ministerio de la Salud. En este sentido, se sugiere una mayor actuación de la Estrategia Salud de la Familia, con la población objetivo de la vacuna, especialmente la escuela, así como un aumento de la formación constante de los profesionales de la salud (AU)

The precise knowledge of the hepatitis B vaccination coverage is a key element for the epidemiological surveillance and interruption of the infection transmission chain. The objective of that study is to analyze the accession and the vaccination status against hepatitis B in the general population. It is an integrative literature review. They sought for articles in databases of the Virtual Health Library (VHL) - Nursing and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Articles published in Portuguese, available online in full text and published from 2005 to 2013. At the end, 17 of the selected articles to review were included. A low vaccination coverage ranging from 14% to 99% between the groups was found. The main factors related to non- accession to vaccination were: not to like needle, to be treated for HIV, low income, lack of knowledge about the vaccines, among others. We conclude that the immunization coverage for hepatitis B is below of the recommended by the Brazilian Department of Health. In this sense, it is suggested greater role of the Family Health Strategy, in the target population of the vaccine, especially schoolchildren, and increase in permanent education health professionals (AU)

Aplicação da escala de Mcgill para avaliação da dor em pacientes oncológicos / Application of the Mcgill scale for assessment of pain in cancer patients / La aplicación de la escala de Mcgill para la evaluación del dolor en pacientes con cáncer

Objetivo: avaliar a dor em pacientes oncológicos. Método: estudo descritivo, prospectivo, de abordagem quantitativa, com aplicação do Questionário de Mcgill em 52 pacientes oncológicos. Após a coleta os dados foram armazenados e tabulados no Microsoft Office Excel. Na análise estatística foram utilizadas medidas simples como: distribuição de frequências, percentuais, média e outras apropriadas às variáveis estudadas. Resultados: prevalência do sexo feminino (51,9%), CA do Colo do Útero (44,2%), em tratamento a menos de 1 ano (44,2%) e 51,9% estavam em tratamento clínico. Os descritores mais usados foram: Pontada (69,2%), Enjoada (65,4%), Insuportável (48,1%) e Esparrama (40,4%). A Estimativa da Intensidade de Dor Total (PRI-T) foi de 47 ­ 56 pontos em 13 indivíduos. A Intensidade de Dor Presente (PPI) em 19 indivíduos significa desconforto. Quanto ao tempo e localização da dor, 16 pacientes relataram que a dor era constante e localizada. Conclusão: Constatou-se que a avaliação qualitativa da dor dos pacientes oncológicos é constante, localizada e desconfortável.(AU)

Objective: to assess pain in cancer patients. Method: a descriptive, prospective study of a quantitative approach, with application of McGill Questionnaire in 52 cancer patients. After collecting the data there was stored and tabulated in Microsoft Office Excel. In statistical analysis, simple measures such as frequency distribution, percentage, average and other appropriate to the studied variables. Results: prevalence of females (51.9%) of Cervical CA (44.2%) in less than one year of treatment (44.2%) and 51.9% were in clinical treatment. The most commonly used descriptors were: Pang (69.2%), Dizzy (65.4%), Unbearable (48.1%) and spreads (40.4%). The Estimated Total Pain Intensity (PRI-T) was 47-56 points in 13 individuals. Pain Intensity Present (PPI) in 19 subjects was uncomfortable. Regarding the time and location of the pain, 16 patients reported that the pain was constant and located. Conclusion: it was found that the qualitative assessment of the pain of cancer patients is constant, localized and uncomfortable.(AU)

Objetivo: evaluar el dolor en pacientes con cáncer. Método: un estudio descriptivo, prospectivo, de abordaje cuantitativo, con la aplicación del Cuestionario McGill en 52 pacientes con cáncer. Después de recoger los datos fueron almacenados y tabulados en Microsoft Office Excel. En el análisis estadístico, medidas sencillas como la distribución de frecuencias, porcentajes, media y de otra índole para las variables estudiadas. Resultados: la prevalencia de las mujeres (51,9%) de CA cervical (44,2%) en menos de un año de tratamiento (44,2%) y el 51,9% estaba en tratamiento clínico. Los descriptores utilizados con mayor frecuencia fueron: Pang (69,2%), mareado (65,4%), Insoportable (48,1%) y de que se extienda (40,4%). La intensidad total estimado Dolor (PRI-T) fue de 47-56 puntos en 13 individuos. Intensidad del Dolor Presente (PPI) en 19 sujetos era incómoda. En cuanto a la hora y el lugar del dolor, 16 pacientes informaron que el dolor era constante y situado. Conclusión: se encontró que la evaluación cualitativa del dolor de pacientes con cáncer es constante, localizada e incómoda.(AU)

Viver com HIV em tempos de feminização da AIDS / Living with HIV in times of feminization of AIDS / Vivir con el VIH en los tiempos de la feminización de la SIDA

Objetivo: compreender o enfrentamento e a vivência cotidiana de mulheres com sorodiagnóstico positivo para o HIV/AIDS. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa com mulheres vivendo com HIV/AIDS. Os dados foram produzidos em um Serviço de Atendimento Especializado por meio da abordagem consentida e entrevista gravada. O projeto de pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa CAAE: 07582912.9.0000.5214. Resultados: foi esclarecido o impacto da descoberta da infecção por HIV/AIDS, adesão à terapia antirretroviral, sentimentos negativos e enfrentamento a essa condição sorológica. Conclusão: a convivência das mulheres com a infecção apresenta peculiaridades no que diz respeito a estratégias de enfrentamento que utilizam, assim, cabe a equipe de enfermagem auxiliar nesse processo.(AU)

Objective: understanding the coping and the daily life of women with positive serodiagnosis for HIV/AIDS. Method: a descriptive, exploratory study of a qualitative approach with women living with HIV/AIDS. Data were produced in a Specialized Care Service through consensual approach and recorded interview. The research project was approved by the Research Ethics Committee CAAE: 07582912.9.0000.5214. Results: it was clear the impact of the discovery of HIV/AIDS, compliance to antiretroviral therapy, negative feelings and coping with HIV status. Conclusion: the coexistence of women with the infection has peculiarities with regard to coping strategies they use, so it is up to nursing staff assist in this process.(AU)

Objetivo: entender la confrontación y las experiencias cotidianas de las mujeres con diagnostico positivo para el VIH/SIDA. Método: un estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cualitativo con las mujeres que viven con el VIH/SIDA. Los datos se producieron en un Servicio de Atención Especializada a través del enfoque consensual y entrevista grabada. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación CAAE: 07582912.9.0000.5214. Resultados: estaba claro que el impacto del descubrimiento del VIH/SIDA, el cumplimiento a la terapia antirretroviral, los sentimientos negativos y enfrentamiento a este estado de VIH. Conclusión: la coexistencia de las mujeres con la infección tiene peculiaridades en cuanto a las estrategias que utilizan para hacer frente, por lo que corresponde al personal de enfermería ayudar en este proceso.(AU)